胆总管结石自然排石可以通过药物治疗，但有些结石无法自行排出，需要进行药物和手术干预。
若胆总管结石的直径＜3.5mm且性质为泥沙样，一般是可以自行排出的，也可使用药物促进排石。
若胆总管结石的直径＞3.5mm且性质为硬块状，此时往往不能自行排出，可能会造成胆道梗阻，需要及时就医进行药物或手术治疗。
1.药物治疗：注意要在医生指导下服药。
(1)消炎利胆药物：如口服熊去氧胆酸或复方阿嗪米特等，可促进排石。
(2)抗感染药物：当出现胆绞痛、高热、寒战、黄疸等症状时，可用第三代头孢菌素类抗生素（如头孢曲松钠）联合万古霉素等治疗。
(3)解痉药物：出现胆绞痛时可进行解痉止痛，如使用间苯三酚等。
2.手术治疗：药物治疗效果不佳时，在医生评估后可行胆总管切开取石术、T管引流术、胆肠吻合术、内镜下逆行胰胆管造影术（即ERCP)。
建议如有不适尽快就医治疗。
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