小儿先心病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等,手术方式各不相同,没有最佳手术方式的说法。
1.房间隔缺损:房间隔缺损较大时容易在成年后诱发心力衰竭或肺动脉高压,应在儿童时修补。经评估符合条件的患儿可通过导管进行介入封堵,具有创伤小、恢复快的优势;缺损较大或合并其他畸形的患儿可以考虑外科手术修补。
2.室间隔缺损:与房间隔缺损类似,大小、位置合适的患儿可以通过介入方式封堵,但直视下手术修补仍是多数患儿的主要治疗方式。
3.动脉导管未闭:动脉导管未闭患儿也可以通过介入或手术治疗,目前首选介入下封堵术;也可以视情况选择胸腔镜下结扎钳闭术或经胸骨切口体外循环下结扎动脉导管。
4.肺动脉瓣狭窄:肺动脉瓣狭窄患儿可以选择介入下经皮肺动脉瓣球囊扩张术,但部分患儿效果可能不确切,且容易引起肺动脉关闭不全;经胸骨切口体外循环下进行直视手术效果明确,但损伤较大,需要慎重评估后决定。
先天性心脏病患儿建议尽早到医院就诊,请专业医生评估病情后制定适合的手术方案。
*重要提示:科普内容不能作为疾病治疗依据,如有不适请前往正规医院就诊,根据个人情况科学治疗。
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